Cambio Profilo e Percentuale del Profilo
Questa sezione spiega cos’è un Cambio Profilo e una Percentuale del Profilo. Per informazioni su come creare un Profilo, consultare Config Builder > Profilo.
Quando si inizia il percorso con AAPS, sarà necessario creare un Profilo, capire come eseguire un Cambio Profilo e comprendere l’impatto di una Percentuale del Profilo in AAPS. Le funzionalità del Cambio Profilo o della Percentuale del Profilo possono essere particolarmente utili per:
il Ciclo mestruale - una regolazione percentuale all’interno di un Profilo può essere impostata negli Automatismi per consentire ad AAPS di adattarsi alle diverse fasi del ciclo ormonale e alla prevista resistenza insulinica.
L’esercizio fisico - una regolazione percentuale all’interno di un Profilo può essere impostata negli Automatismi per l’esercizio fisico allo scopo di ridurre l’assunzione di basale.
I lavoratori su turni notturni o a rotazione - uno sfasamento temporale nel Profilo può essere impostato per i lavoratori a turni modificando il numero di ore nel Profilo in base a quanto più tardi/prima andrà a letto o si sveglierà l’utente.
Perché usare una Percentuale del Profilo invece di una regolazione temporanea della basale? Per essere più efficace nella sua applicazione, una Percentuale del Profilo applica una riduzione o un aumento proporzionale su: basale, ISF e I:C. Ciò garantisce un approccio equilibrato calcolato da AAPS quando somministra l’insulina dell’utente. Si trae poco beneficio dal Profilo in AAPS riducendo solo la basale se l’algoritmo continua a erogare gli stessi rapporti per ISF e I:C.
Come attivare un Cambio Profilo?
Ogni Profilo selezionato dall’utente richiede un «Cambio Profilo». A tal fine, l’utente deve modificare il proprio Profilo o impostarne uno nuovo nella scheda «Profilo locale». Una volta applicate le impostazioni desiderate, l’utente deve salvare le modifiche e attivare il Profilo selezionando «Attiva Profilo» come mostrato di seguito:
Una volta creato e salvato un nuovo Profilo, AAPS manterrà una libreria dei Profili dell’utente.
Come attivare un Cambio Profilo?
A. Per utilizzare questa funzionalità l’utente deve avere più di un Profilo salvato in AAPS. Per attivare un Cambio Profilo:
tenere premuto sul nome del Profilo (nell’esempio seguente viene adottato un “Profilo” salvato come: «Scuola» nella schermata principale di AAPS) e selezionare il Profilo desiderato dal menu a discesa:
Tenere premuto su Profilo;
Selezionare il Profilo desiderato; e
premere “ok”.
Per attivare una Percentuale del Profilo nel Cambio Profilo:
B. Per attivare una Percentuale del Profilo:
Seguire i passaggi descritti al punto A sopra.
Regolare i campi «Durata» e «Percentuale» come necessario, tenendo presente quanto segue. Se il campo «Durata» (mostrato nell’icona 2 di seguito) è:
lasciato a «zero», rimarrà attivo nel Profilo per un tempo illimitato. Il Profilo resterà attivo finché l’utente non seleziona e attiva un nuovo «Cambio Profilo».
inserito con il numero di [x] minuti, questo sarà il periodo di tempo desiderato per il Profilo. Alla scadenza del periodo selezionato, il Profilo standard tornerà attivo in AAPS.
Come applicare una «Percentuale» al Profilo:
Inserire il campo «Durata».
Inserire il campo «Percentuale».
Inserire lo «Sfasamento temporale».
Percentuale del Profilo
È importante che l’utente comprenda le caratteristiche essenziali di una Percentuale del Profilo. Applicando un aumento o una diminuzione percentuale a un Cambio Profilo, questa verrà applicata nella stessa percentuale per aumentare o diminuire i parametri delle impostazioni dell’utente come definiti nel Profilo.
Ad esempio: un Cambio Profilo al 130% (indica che l’utente è il 30% più resistente all’insulina) istruirà AAPS a:
aumentare la basale del 30%;
abbassare l”ISF: dividendo per 1.3;
abbassare l”I:C dividendo per 1.3.
Ricordare che abbassare l”ISF o l”I:C significa un rapporto più forte e una maggiore somministrazione di insulina. Questo fatto può essere facilmente trascurato dai nuovi utenti di AAPS.
Una volta selezionato, AAPS ricalcola la basale predefinita e AAPS (aperto o chiuso) continuerà a funzionare in base alla Percentuale del Profilo selezionata.
L’effetto di una Percentuale del Profilo è riassunto nella tabella seguente:
Cambio Profilo |
Effetto |
I:C |
esempio |
ISF |
UI per abbassare |
|---|---|---|---|---|---|
90% |
Weaker |
5/0.9 |
2.7 UI |
2.2/0.9 |
0.8 UI |
100% |
Standard |
5 |
3 UI |
2.2 |
0.9 UI |
130% |
Più forte |
5/1.3 |
3.9 UI |
2.2/1.3 |
1.2 UI |
Sfasamento temporale del Profilo Percentuale Circadiano
Uno «sfasamento temporale» nella funzionalità del Profilo dell’utente sposterà le impostazioni del Profilo lungo l’orologio giornaliero («circadiano») al numero di ore desiderato. Questo può essere utile per:
lavoratori su turni notturni o a rotazione: lavoro su turni notturni modificando il numero di ore di quanto più tardi/prima nel Profilo l’utente andrà a letto o si sveglierà;
utenti che cambiano fuso orario durante i viaggi; o
utenti di tipo 1 bambini: con una routine fissa di ora di andare a letto e una resistenza insulinica gestita nel Profilo. Se per qualsiasi motivo si prevede un’ora di andare a letto più tarda per il bambino, il caregiver può applicare uno «sfasamento temporale» al Profilo del bambino per consentire ad AAPS di reagire alla resistenza insulinica nel periodo di tempo desiderato come impostato dall’utente.
È sempre una questione di quale ora del Profilo dovrebbe sostituire le impostazioni dell’ora corrente. Questo tempo deve essere spostato di x ore. Prestare quindi attenzione alle direzioni come descritto nell’esempio seguente:
Ora corrente: 12:00
Sfasamento temporale negativo
2:00 +10 h -> 12:00
Verranno utilizzate le impostazioni delle 2:00 al posto di quelle normalmente usate alle 12:00, a causa dello sfasamento temporale positivo.
Sfasamento temporale positivo
22:00 -10 h -> 12:00
Verranno utilizzate le impostazioni delle 22:00 (10 pm) al posto di quelle normalmente usate alle 12:00, a causa dello sfasamento temporale negativo.
Questo meccanismo di acquisizione di istantanee del Profilo consente un calcolo molto più preciso del passato e la possibilità di monitorare le modifiche al Profilo.
Conservare un cambio profilo per uso futuro
Una volta eseguito un cambio profilo con percentuale e/o sfasamento temporale, è possibile copiare questo profilo temporaneo in un nuovo profilo.
Per farlo, andare alla scheda Trattamenti > Cambio Profilo.